Variables neuropsicológicas en pacientes con trastornos de la conducta alimentaria

Variables neuropsicológicas en pacientes con trastornos de la conducta alimentaria

Contenido principal del artículo

Beatriz Mata
Rafael Baena
Leonor Asensio
Laura Nuevo
Victoria Muñoz
Irene Díaz

Resumen

Parecen existir alteraciones en algunas variables neuropsicológicas en pacientes con trastornos de conducta alimentaria (TCA). El objetivo fue analizar las dimensiones neuropsicológicas atención sostenida e inhibitoria, velocidad de procesamiento, funciones ejecutivas y memoria de trabajo en pacientes con TCA. Se reclutaron 63 pacientes que acudieron a consultas. La distribución por subtipos de TCA fue 33% bulimia nerviosa (BN) purgativa, 24% anorexia nerviosa (AN) purgativa, 13% AN restrictiva incompleta, 19% AN restrictiva, 11% trastorno por atracón, 5% AN purgativa incompleta, 5% BN purgativa incompleta, 2% BN no purgativa y 2% ingesta compulsiva. Se administraron los tests: Stroop, Letter Number Sequencing (LNS), Symbol Digit Modalities (SDMT) y Figura de Rey. En el LNS la media fue 18,03, SpanLN 4,87; la interferencia fue 4,4 de media; el baremo de SDMT dio como resultado bajo- normal de media; el tiempo de media de la copia de la figura de Rey fue 2,81, con un centil 45 cuantitativo de memoria. Según subtipos de TCA del Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders parece existir una distribución similar entre trastornos, con desviaciones de la población de referencia en el SDMT, la interferencia y la puntuación cuantitativa de la reproducción de memoria de la figura de Rey.

Citas

Asociación Americana de Psiquiatría (2014). Manual diagnóstico y estadístico de los trastornos
mentales. Madrid: Editorial Médica Panamericana.

Castillo, M., y Weiselberg, E. (2017). Bulimia nervosa/purging disorder. Current Problems in
Pediatric and Adolescent Health Care, 47, 85-94.

Darcy, A.M., Fitzpatrick, K.K., Manasse, S.M., Datta, N., Klabunde, M., Colborn, D., … Lock, J.
(2015). Central coherence in adolescents with bulimia nervosa spectrum eating disorders.
International Journal of Eating Disorders, 48(5), 487-493.

Galimberti, E., Fadda, E., Cavallini, M.C., Martoni, R.M., Erzegovesi, S., y Bellodi, L. (2013).
Executive functioning in anorexia nervosa patients and their unaffected relatives.
Psychiatry Research, 208, 238-244.

Golden, C.J. (1993). Stroop. Test de colores y palabras. Madrid: Ediciones TEA.

Hirst, R.B., Beard, C.L., Colby, K.A., Quittner, Z., Mills, B.M., y Lavender, J.M. (2017). Anorexia
nervosa and bulimia nervosa: A meta-analysis of executive functioning. Neuroscience and
Biobehavioral Reviews, 83, 678-690.

Mackenzie, S. (1888). On a case of anorexia nervosa vel hysterica. The Lancet, 131(3370), 613-614.

Ministerio de Sanidad, Consumo y Bienestar Social (2018). La actividad física, la condición física
y la salud infantojuvenil. Recuperado de: http://www.msssi.gob.es/ciudadanos/
proteccionSalud/adultos/actiFisica/ docs/capitulo2_Es.pdf.

Moskowitz, L., y Weiselberg, E. (2017). Anorexia nervosa/Atypical anorexia nervosa. Current
Problems in Pediatric and Adolescent Health Care, 47, 70-84.

Moynihan, J., Rose, M., van Velzen, J., y de Fockert, J (2016). Local and global visual processing
and eating disorder traits: An event-related potential study. Biological Psychology, 115,
27-34.

Organización Mundial de la Salud (OMS). (2003). Obesidad. Recuperado de:
http://www.who.int/features/factfiles/obesity/facts/es/.

Quetelet, A. (1836). Sur l’homme et le developpement de ses facultes ou essai de physique sociale.
Bruselas: Louis Hauman et comp.

Rey, A. (1959). Test de copie et reproduction de mémoire de figures géométriques complexes. París:
Les Editions du Centre de Psychologie Appliquée.

Rey, A. (2009). Rey. Test de la copia y de reproducción de memoria de figuras geométricas
complejas. Madrid: Ediciones TEA.

Russel, G. (1979). Bulimia nervosa: an ominous variant of anorexia nervosa. Psychological
Medicine, 9(3), 429-448.

Russell, G.F.M. (2004). Thoughts on the 25th anniversary of bulimia nervosa. European Eating
Disorders Review, 12(3), 139-152.

Schilder, C.M.T., van Elburg, A.A., Snellen, W.M., Sternheim, L.C., Hoek, H.W., y Danner, U.N.
(2017). Intellectual functioning of adolescent and adult patients with eating disorders.
International Journal of Eating Disorders, 50, 481-489.

Smith, A. (1982). Symbol Digit Modalities Test (SDMT). Manual (Revised). Los Angeles: Western
Psychological Services.

Smith, A. (2002). Test de Símbolos y Dígitos. Madrid: Ediciones TEA.

Solmi, F., Hotopf, M., Hatch, S.L., Treasure, J., y Micali, N. (2016). Eating disorders in a multiethnic inner-city UK sample: prevalence, comorbidity and service use. Social Psychiatry
and Psychiatric Epidemiology, 51(3), 369-381.

Stroop, J.R. (1935). Studies of interference in serial verbal reactions. Journal of Experimental
Psychology, 18, 643-662.

Svaldi, J., Tuschen-Caffier, B., Biehl, S.C., Gschwendtner, K., Wolz, I., y Naumann, E. (2015).
Effects of two cognitive regulation strategies on the processing of food cues in high
restrained eaters. An event-related potential study. Appetite, 92, 269-277.

Tamayo, F., Casals-Coll, M., Sánchez-Benavides, G., Quintana, M., Manero, R.M., Rognoni, T.,…
Peña-Casanova, J (2012). Estudios normativos españoles en población adulta joven
(Proyecto NEURONORMA jóvenes): normas para las pruebas span verbal, span
visuoespacial, Letter-Number Sequencing, Trail Making Test y Symbol Digit Modalities
Test. Neurología, 27(6), 319-329.

Tchanturia, K., Davies, H., López, C., Schmidt, U., Treasure, J., y Wykes, T. (2008).
Neuropsychological task performance before and after cognitive remediation in anorexia
nervosa: a pilot case-series. Psychological Medicine, 38, 1371-1373.

Tchanturia, K., y Lock, J. (2011). Cognitive remediation therapy for eating disorders: development,
refinement and future directions. Current Topics in Behavioral Neurosciences, 6, 269-
287.

Tchanturia, K., Davies, H., Roberts, M., Harrison, A., Nakazato, M.,… Morris, R. (2012). Poor
cognitive flexibility in eating disorders: examining the evidence using the Wisconsin Card
Sorting Task. Plos ONE, 7, 1, e28331.

Tenconi, E., Santonastaso, P., Degortes, D., Bosello, R., Titton, F., Mapelli, D., y Favaro, A. (2010).
Set-shifting abilities, central coherence, and handedness in anorexia nervosa patients, their
unaffected siblings and healthy controls: Exploring putative endophenotypes. The World
Journal of Biological Psychiatry, 11, 813-823.

Van den Eynde, F., Guillaume, S., Broadbent, H., Stahl, D., Campbell, I.C.,… Tchanturia, K.
(2011). Neurocognition in bulimic eating disorders: A systematic review. Acta
Psychiatrica Scandinavica, 124(2), 120-140.

Watts, K., Cranney, J., y Gleitzman, M. (2008). Automatic evaluation of body-related images. Body
Image, 5(4), 352-364.