Radiofrequência pulsada do nervo supraescapular no ombro doloroso degenerativo não cirúrgico: estudo observacional prospectivo Suprascapular nerve pulsed radiofrequency for non-surgical degenerative shoulder pain: a prospective observational study
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Resumo
A radiofrequência pulsada (RFP) surgiu como uma opção terapêutica inovadora no manejo da dor degenerativa no ombro, constituindo uma alternativa aos procedimentos cirúrgicos tradicionais. A dor no ombro é a segunda patologia de origem musculoesquelética mais comum entre adultos, com uma prevalência de 15% a 20% na população. Tal condição pode causar redução da mobilidade e da funcionalidade, bem como prejuízo à qualidade de vida. A radiofrequência pulsada (RFP) surgiu em 1990 para o tratamento da dor lombar crônica. Trata-se de uma técnica minimamente invasiva que consiste na aplicação de pulsos de corrente elétrica de alta frequência nas proximidades dos nervos que transmitem a dor, provocando uma neuromodulação do tecido nervoso adjacente. Resultados. Após a aplicação da Escala Visual Analógica (EVA), observou-se uma redução significativa da dor após três meses de tratamento. A média inicial foi de 7,79 pontos (7,79 ± 0,9), enquanto a média final caiu para 3,8 pontos (3,8 ± 1,2). Discussão e conclusão. Os resultados obtidos neste estudo mostram que a radiofrequência pulsada (RFP) aplicada no nervo supraescapular promoveu uma redução significativa da dor e uma melhora funcional clinicamente relevante três meses após o procedimento. Por fim, propomos estender o acompanhamento para 6 e 12 meses a fim de avaliar a durabilidade do efeito analgésico e funcional da técnica a longo prazo, bem como seu impacto sustentado na qualidade de vida de pacientes com dor degenerativa crônica no ombro.
Referências
Shane A, Bailey S. Radiofrequency ablation for chronic knee, hip, and shoulder pain: CADTH health technology review. Ottawa (ON): Canadian Agency for Drugs and Technologies in Health; 2023 Oct. Report No.: RC1504. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/38096355
Ain E, O’Connor IT, Tram JK, Varlotta CA, Fiala KJ, Asaad FS, et al. Radiofrequency ablation for shoulder pain: an updated systematic review. Ann Palliat Med. 2024 Jul;13(4):963–75. doi: 10.21037/apm-23-529
Hernández-Espinosa OA. Radiofrecuencia pulsada del nervio supraescapular en el tratamiento del hombro doloroso. Rev Soc Esp Dolor. 2023;30(1):36–48
Chua NH, Vissers KC, Sluijter ME. Pulsed radiofrequency treatment in interventional pain management: mechanisms and potential indications—a review. Acta Neurochir (Wien). 2011;153(4):763–71. doi: 10.1007/s00701-010-0881-5
Orhurhu V, Akinola O, Grandhi R, Urits I, Abd-Elsayed A. Radiofrequency ablation for management of shoulder pain. Curr Pain Headache Rep. 2019;23(8):56. doi: 10.1007/s11916-019-0791-z
Pardo C, Muñoz T, Chamorro C, Analgesia and Sedation Work Group of SEMICYUC. Monitorización del dolor. Recomendaciones del grupo de trabajo de analgesia y sedación de la SEMICYUC. Med Intensiva. 2006;30(8):379–85. doi: 10.1016/s0210-5691(06)74552-1
García González GL, Aguilar Sierra SF, Rodríguez Ricardo MC. Validación de la versión española de la escala de función del miembro superior abreviada: QuickDASH. Rev Colomb Ortop Traumatol. 2018;32(4):215–19
Bergamaschi ECQA, Sakata RK, Giraldes ALA, Ferraro LHC. Comparative randomized study between pulsed radiofrequency and suprascapular nerve block for the treatment of chronic shoulder pain. Clin J Pain. 2024;40(3):182–6. doi: 10.1097/AJP.0000000000001184
Pushparaj H, Hoydonckx Y, Mittal N, et al. A systematic review and meta-analysis of radiofrequency procedures on innervation to the shoulder joint for relieving chronic pain. Eur J Pain. 2021;25(5):986–1011. doi: 10.1002/ejp.1735
Sinha P, Sarkar B, Goswami S, Ray Karmakar P, Dasgupta SR, Basu S. Effectiveness of combination of ultrasonography-guided pulsed radiofrequency neuromodulation with steroid at the suprascapular nerve in chronic shoulder pain. Pain Pract. 2020;20(1):16–23. doi: 10.1111/papr.12820
Wu Y, Huang J, Zhang W, Tian S, Chen G. Comparison of combined suprascapular and axillary nerve pulsed radiofrequency and nerve block for the treatment of primary frozen shoulder: a prospective cohort study. Ann Med. 2025;57(1):2456692. doi: 10.1080/07853890.2025.2456692
Liu A, Zhang W, Sun M, Ma C, Yan S. Evidence-based status of pulsed radiofrequency treatment for patients with shoulder pain: a systematic review of randomized controlled trials. Pain Pract. 2016;16(4):518–25. doi: 10.1111/papr.12310
Batten TJ, Evans JP, Burden EG, Mak WK, White W, Smith CD. Suprascapular nerve blockage for painful shoulder pathology: a systematic review and meta-analysis of treatment techniques. Ann R Coll Surg Engl. 2023;105(7):589–98. doi: 10.1308/rcsann.2022.0026
