Valoración clínica contrapuesta a valoración biomecánica en participantes secretarias con discapacidad leve cervical según el índice de Vernon

Valoración clínica contrapuesta a valoración biomecánica en participantes secretarias con discapacidad leve cervical según el índice de Vernon

Contenido principal del artículo

Sebastián Astorga Verdugo
Soledad González Silva
Germán Rojas Cabezas
Aldo Martínez Araya
Caroline Zamorano Sánchez

Resumen

El propósito de la investigación fue comparar las correlaciones existentes entre las evaluaciones clínicas y biomecánicas de la columna cervical en secretarias sin discapacidad cervical en comparación con secretarias con discapacidad leve cervical según el índice de discapacidad cervical (Vernon). El estudio presentó un diseño cuasiexperimental, de corte longitudinal, la muestra estuvo conformada por veinte mujeres de entre 20-65 años, secretarias de la Universidad de Talca y excluyó a sujetos con alteraciones congénitas; historia de traumatismo severo y/o fractura en la columna cervical; cirugías de columna y patologías cardiovasculares. La muestra se dividió en dos grupos, según el índice de discapacidad cervical de Vernon, esto es, en participantes con discapacidad leve cervical y en participantes sin discapacidad. Se realizaron evaluaciones biomecánicas a las participantes (electromiografía de superficie y análisis cinemático de columna cervical) y evaluaciones clínicas (dolor EVA e índice de discapacidad cervical). En cuanto a resultados, tales evaluaciones clínicas lograron diferencias estadísticamente significativas (p < 0,05) intergrupales, por lo tanto, son variables discriminativas en la evaluación clínica de la columna cervical, y logran ser herramientas eficaces para la evaluación de los pacientes que sufren dolor de cuello leve. Del análisis se desprende que existe una correlación fuerte estadísticamente significativa entre las variables biomecánicas intergrupales e intragrupales, pero estas no fueron sensibles para diferenciar los grupos relativamente similares (es decir, el grupo de las personas sin discapacidad cervical en comparación con el grupo conformado por sujetos con discapacidad leve cervical). Las evaluaciones clínicas fueron más sensibles para evidenciar las diferencias estadísticamente significativas de los grupos relativamente similares.

Citas

Alshami, A, Bamhair, D. (2021). Effect of manual therapy with exercise in patients with chronic cervical radiculopathy: a randomized clinical trial. Trials, 18 (1),716. https://doi.org/10.1186/s13063-021-05690-y

Ansaripour, H, Ferguson, S.J, Flohr M. (2022). In Vitro Biomechanics of the Cervical Spine: A Systematic Review. J Biomech Eng.,144(10):100801. https://doi.org/10.1115/1.4054439

Falla, D, Jull, G, O’Leary, S. (2006). Further evaluation of an EMG technique for assessment of the deep cervical flexor muscles. Journal of Electromyography and Kinesiology 16 (6) 621–628. https://doi.org/10.1016/j.jelekin.2005.10.003

Fortner, M. O., Oakley, P. A., & Harrison, D. E. (2018). Alleviation of chronic spine pain and headaches by reducing forward head posture and thoracic hyperkyphosis: a CBP case report. Journal of Physical Therapy Science, 30(8), 1117–1123. https://doi.org/10.1589/jpts.30.1117

Grace, P.Y., Szetoa, L. (2002). A field comparison of neck and shoulder postures in symptomatic andasymptomatic office workers. Applied Ergonomics 33(1):75-84. https://doi.org/10.1016/S0003-6870(01)00043-6

Gupta, B., Aggarwal, S., Gupta, B., Gupta, M., & Gupta, N. (2013). Effect of deep cervical flexor training vs. conventional isometric training on forward head posture, pain, neck disability index in dentists suffering from chronic neck pain. Journal of Clinical and Diagnostic Research, 7(10), 2261–2264. https://doi.org/10.7860/JCDR/2013/6072.3487

Hassani, A., Kubicki, A., Mourey, F., & Yang, F. (2017). Advanced 3D movement analysis algorithms for robust functional capacity assessment. Applied Clinical Informatics, 08(02), 454–469. https://doi.org/10.4338/aci-2016-11-ra-0199

Hermens, H.J., Freriks, B., Disselhorst-Klug, C., & Rau, G. (2000). Development of recomendations for SEMG sensors and sensor placement procedures. Journal of Electromyography and Kinesiology, 10 (5) 361 – 374. https://doi.org/10.1016/S1050-6411(00)00027-4

Kim, D. H., & Kim, S. Y. (2019). Comparison of immediate effects of sling-based manual therapy on specific spine levels in subjects with neck pain and forward head posture: a randomized clinical trial. Disability and Rehabilitation, 0(0), 1–8. https://doi.org/10.1080/09638288.2019.1571638

Kim, D.H., Kim, C.J., & Son, S.M. (2018). Neck Pain in Adults with Forward Head Posture: Effects of Craniovertebral Angle and Cervical Range of Motion Osong Public Health and Research Perspectives. Public Health Res Perspect, 9(6), 309–313. https://doi.org/10.24171/j.phrp.2018.9.6.04

Lázaro, C., Caseras, X., Torrubia, R., Baños, J.E. (2003). Medida del dolor postoperatorio: análisis de la sensibilidad de diversos instrumentos de autovaloración. Rev. Esp. Anestesiol Reanim. 2003;50:230-236.

Lemans, J., Wijdicks, S., Koutsoliakos I., Hekman E., Agarwal A., Castelein R., Kruyt M.(2021). Distraction forces on the spine in early-onset scoliosis: A systematic review and meta-analysis of clinical and biomechanical literature. J. Biomech., 19;124:110571. https://doi.org/10.1016/j.jbiomech.2021.110571

Liebsch, C., Wilke, H.J. (2022). Which traumatic spinal injury creates which degree of instability? A systematic quantitative review. Spine J. 2022, 22(1),136-156. https://doi.org/10.1016/j.spinee.2021.06.004

Mazza, D.F., Boutin, R.D., Chaudhari, A.J. (2021). Assessment of Myofascial Trigger Points via Imaging: A Systematic Review. Am. J. Phys. Med. Rehabil.,100(10),1003-1014. https://doi.org/10.1097/PHM.0000000000001789

Moustafa, I.M, Diab, A.A., Hegazy, F, Harrison D.E.(2021). Demonstration of central conduction time and neuroplastic changes after cervical lordosis rehabilitation in asymptomatic subjects: a randomized, placebo-controlled trial. Sci. Rep.,11(1):15379. https://doi.org/10.1038/s41598-021-94548-z

O’Leary, S., Falla, D., Jull, G., Vicenzino, B. (2007). Muscle specificity in tests of cervical flexor muscle performance. J. Electromyogr. Kinesiol. 17(1), 35-40. https://doi.org/10.1016/j.jelekin.2005.10.006

Perera, S., Vanswearingen, J., Shuman, V., & Brach, J. S. (2020). Assessing gait e ffi cacy in older adults : An analysis using item response theory. Gait & Posture, 77(9), 118-124. https://doi.org/10.1016/j.gaitpost.2020.01.028

Pietrobon, B., Coeytaux, R.B., Carey, T.S., Richardson, W.J., De Vellis, R.F. (2002). Standard scales for measurement of functional outcome for cervical pain or dysfunction- A systematic review. Spine, 27(5):515-522. https://doi.org/10.1097/00007632-200203010-00012

Ruivo, R. M., Carita, A. I., & Pezarat-Correia, P. (2016). The effects of training and detraining after an 8 month resistance and stretching training program on forward head and protracted shoulder postures in adolescents: Randomised controlled study. Manual Therapy, 21, 76-82. https://doi.org/10.1016/j.math.2015.05.001

Shahtahmassebi, B., Hebert, J. J., Hecimovich, M., & Fairchild, T. J. (2019). Trunk exercise training improves muscle size, strength, and function in older adults: A randomized controlled trial. Scandinavian Journal of Medicine and Science in Sports. https://doi.org/10.1111/sms.13415

Sheikhhoseini, R., Shahrbanian, S., Sayyadi, P., & O’Sullivan, K. (2018). Effectiveness of Therapeutic Exercise on Forward Head Posture: A Systematic Review and Metaanalysis. Journal of Manipulative and Physiological Therapeutics, 41(6), 530-539. https://doi.org/10.1016/j.jmpt.2018.02.002

Szczygieł, E., Sieradzki, B., Masłoń, A., Golec, J., Czechowska, D., Węglarz, K., Golec, E. (2019). Assessing the impact of certain exercises on the spatial head posture. International Journal of Occupational Medicine and Environmental Health, 32(1), 43–51. https://doi.org/10.13075/ijomeh.1896.01293

Vásquez-Ucho P.A., Villalba-Meneses G.F., Pila-Varela K.O., Villalba-Meneses C.P., Iglesias I., Almeida-Galárraga D.A. (2021). Analysis and evaluation of the systems used for the assessment of the cervical spine function: a systematic review. J. Med. Eng. Technol.,45(5), 380-393. https://doi.org/10.1080/03091902.2021.1907467

Vernon H. (2008). The Neck Disability Index: state-of-the-art, 1991-2008. J. Manipulative Physiol. Ther., 31(7):491-502. https://doi.org/10.1016/j.jmpt.2008.08.006

Vernon H.T., Mior S.A. (1991). The Neck Disability Index: a study of reliability and validity. J. Manip Physiol Ther., 14(7):409-15. PMID: 1834753.

Weon, J. H., Oh, J. S., Cynn, H. S., Kim, Y. W., Kwon, O. Y., & Yi, C. H. (2010). Influence of forward head posture on scapular upward rotators during isometric shoulder flexion. Journal of Bodywork and Movement Therapies, 14(4), 367-374.

https://doi.org/10.1016/j.jbmt.2009.06.006