Manejo de Linfoma primario de bazo en paciente con VIH-Sida: Reporte de caso

Manejo de Linfoma primario de bazo en paciente con VIH-Sida: Reporte de caso

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Héctor Vergara Miranda
Luis Adrian Alvarez-Lozada
Carlos Pacheco-MOlina
Alejandro Quiroga-Garza

Resumen

Los linfomas primarios de bazo afectan al bazo y/o sus ganglios linfáticos inicialmente. Representan


<1% de los linfomas e implican un reto diagnóstico, por baja prevalencia y sintomatología inusual.


Por lo tanto, el objetivo de este trabajo fue describir el manejo y evolución de un paciente con


VIH-SIDA y la presentación de un Linfoma primario de bazo.


En este reporte presentamos el caso de un paciente masculino de 52 años con VIH sin apego a tratamiento debuta con dolor abdominal, fiebre y pérdida de peso de 2 meses de evolución. La tomografía computarizada properatoria revela esplenomegalia y lesiones hipodensas sospechosas de neoformación. Es intervenido, realizándose una laparotomía exploratoria, con esplenectomía.


El estudio histopatológico reporta linfoma no Hodgkin. El linfoma primario de bazo es poco frecuente. Es necesario su conocimiento para su sospecha diagnóstica y un diagnóstico diferencial en pacientes con esplenomegalia.

Citas

Antón, E., Vidal, M. J., & Lobo, C. (2004) An unusual presentation of primary malignant lymphoma of the spleen. American Journal of Hematology, 77(4), 416–17. https://doi.org/10.1002/ajh.20170

Carvajal, J., Simón, L., Oliart, S., Martín, M., Camuñas, J., Peña, L., et al. (2007). Linfoma primario de bazo de presentación asintomática. Mapfre Medicina, 18(3):219-24. https://sid.usal.es/idocs/F8/ART9902/linfoma.pdf

CENETEC (2010) Guía de practica clinica - esplenectomia SSA-301-10; Mexico: Secretaria de Salud.Buzelé, R., Barbier, L., Sauvanet, A., Fantin, B.(2016) Medical complications following splenectomy.Journal of Visceral Surgery,153(4):277–86. http://dx.doi.org/10.1016/j.jviscsurg.2016.04.013

Cotta-Pereira, R., Acar, R., Mello, C. E., Iglesias, A. C., & Basílio-de-Oliveira, C. A. (2011). Primary spleen lymphoma associated with hepatitis C virus infection. BMJ case reports, https://doi.org/10.1136/bcr.11.2010.3474

Chapman, J., Helm, T. A., & Kahwaji, C. I. (2017) Splenic Infarcts. In StatPearls. StatPearls Publishing https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK430902/

Dasgupta, T., Coombes, B., & Brasfield, R. D. (1965) Primary malignant neoplasms of the spleen. Surg Gynecol Obstet.120:947-960.

Izzo, Luciano & Binda, Barbara & Boschetto, Arianna & Caramanico, Luciano & Galati, Gaspare & Fiori, Enrico & Mele, Luigi & Stasolla, Alessandro. (2002) Primitive spleen lymphoma: diagnostic and therapeutic value of splenectomy. Haematologica. Vol. 87 No. 6. https://doi.org/10.3324/%25x

Kurzepa, J., Uhlig, S., Czekajska-Chehab, E., Siek, E., Zakościelna, M., Drop, A. (2017) Primary spleen lymphoma visualized with contrast enhanced ultrasound – Case report. Journal of Pre- Clinical and Clinical Research, 11(2):157-59. https://doi.org/10.26444/jpccr/80919

Más, J., Rodríguez, M., Cuellar, A., G, A., & Más, R. (2013). Linfoma primario de bazo. Presentación de un caso. Gaceta Médica Espirituana, 15(3):317-23, http://revgmespirituana.sld.cu/index.php/gme/article/view/329/html_4

Martínez, C., Esparcia Navarro, A., Roig Rico, P., & Cañizares, R.(2001) Linfoma no Hodgkin Esplénico. Aportación de un nuevo caso y revisión de la literatura. Revista Clínica Española, 201(8):494–495. https://doi.org/10.1016/s0014-2565(01)70894-6

Pirovano, A., Matino, E., Zecca, E., Costanzo, M., Croce, A., Leutner, M., et. al. (2019) A 28-Year-Old Woman with Ascites and Multiple Focal Spleen Lesions. European Journal of Case Reports in Internal Medicine, 6(5) https://doi.org/10.12890/2019_001061.

Quiroga-Garza, A., Valdivia-Balderas, J. M., Trejo-Sánchez, M. Á., Espinosa-Uribe, A. G., Reyes-Hernández, C. G., & Elizondo-Omaña, R. E.(2017). A Prospective, Randomized, Controlled Clinical Trial to Assess Use of 2% Lidocaine Irrigation to Prevent Abdominal Surgical Site Infection. Ostomy Wound Management, 63(8):12-21. https://doi.org/1025270/owm.2017.08.1221